每日一练：护士/护师/主管/副高/高级考试，各科目习题及答案解析请向下翻看↓↓↓
每日一练——护士资格考点精练1.开放性损伤的患者首要的处理措施是()
A.缝合
B.清创
C.输血
D.全身使用抗生素
E.局部用药
B
清创术是用手术方法彻底清理污染伤口，使之变为清洁伤口，以减少感染机会，争取一期愈合的方法。早期彻底清创是开放性损伤治疗中最基本的方法。
2.对于超过12小时的损伤，清创后仍可一期缝合的情况是()
A.上肢挫伤
B.下肢火器伤
C.面部切割伤
D.背部火器伤
E.小腿损伤
C
清创术应争取在伤后6～8小时内施行，但对污染较轻、头面部(局部血供良好)及早期已应用有效抗生素的伤口，清创缝合的时限可延长至伤后12小时。
3.护士为患者换药时，下列几位患者应先换哪一位()
A.压疮创面
B.肛瘘患者
C.脓肿切开引流
D.清创缝合后拆线
E.下肢开放性损伤
D
换药顺序为先清洁伤口、再污染伤口、最后感染伤口。清洁伤口通常指无菌手术切口。污染伤口指被异物或细菌沾染，但未发生感染的伤口，一般指伤后8小时内的伤口，需要及时清创。感染伤口如脓肿切开引流、慢性感染性窦道、缝合切口感染裂开、压疮、外伤未及时清创缝合伤口感染等。
4.对于膝盖部挫伤，下列处理方法错误的是()
A.早期局部热敷
B.局部止痛
C.包扎
D.抬高患肢
E.血肿若进行性增大，应切开止血
A
小范围软组织创伤早期局部冷敷(不可热敷)，以减少渗血和肿胀;48小时后热敷和理疗，促进吸收和炎症消退。
5.腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是()
A.肠梗阻
B.胃肠道症状
C.全身感染症状
D.内出血征象
E.腹膜刺激征
D
实质性脏器损伤多表现为内出血，空腔脏器损伤多表现为腹膜刺激征阳性。
6.护理疑有腹腔内脏器损伤的病人，错误的是()
A.禁用泻药
B.注射镇痛剂
C.禁灌肠
D.禁食
E.胃肠减压
B
疑有腹腔内脏器损伤的病人应绝对卧床，不随意搬动，尽量取半卧位;如需作离床检查，应有专人护送;诊断未明确前，严格执行外科急腹症的“四禁”，即禁食禁饮、禁忌灌肠、禁用泻药、禁用吗啡等止痛药物;做好常规腹部手术前准备;尽早输液和使用抗生素。
7.骨折与关节脱位共有的特殊体征是()
A.关节弹性固定
B.异常活动
C.骨擦音或骨擦感
D.畸形
E.关节盂空虚
D
骨折的专有体征包括畸形、假关节活动、骨擦音或骨擦感。关节脱位的特征表现是畸形、弹性固定、关节盂空虚。二者共同的体征是畸形。
8.肘关节后脱位的特征表现是()
A.方肩畸形
B.疼痛
C.肘后三点关系失常
D.肿胀及淤血
E.患肢短缩
C
肘关节脱位的特征表现是肘部明显畸形，患肘处于半伸位弹性固定，肘后三点关系失常。
9.急性血源性骨髓炎晚期特点是()
A.高热
B.局部压痛
C.形成局限性脓肿
D.新骨形成和骨性死腔
E.骨坏死并化脓
D
骨质破坏、死骨形成为急性血源性骨髓炎早期特点，当大量脓栓、菌栓到达骨干骺端，阻塞小血管时，可引起骨坏死并化脓，形成局限性脓肿，导致新骨形成和骨性死腔。
10.“方肩”畸形，右手不能搭于对侧肩部见于下列哪种情况()
A.肩关节脱位
B.肘关节脱位
C.髋关节脱位
D.肩峰骨折
E.桡神经损伤
A
肩关节脱位是最常见的关节脱位，典型体征为“方肩”畸形，是三角肌塌陷所致;原关节盂处空虚，杜加试验阳性
每日一练——初级护师考点精练1.关于胃窦炎的治疗，最正确的是（）
A．维生素B12治疗B．稀盐酸口服C．铁剂D．杀灭HPE．肾上腺皮质激素
D
2.下列哪项不是急性胃炎的发病因素（）A．手术应激B．胃黏膜营养因子缺乏C．胃切除术后胆汁反流D．幽门螺杆菌E．使用阿司匹林药物
B
3.萎缩性胃炎出现哪一情况需考虑手术治疗（）A．萎缩性病变在胃窦B．胃酸分泌明显减少C．伴有胃溃疡D．伴有黏膜糜烂存在E．重度不典型增生
E
4.慢性胃炎最常见的临床表现是（）A．上腹饱胀不适、疼痛B．无症状C．饥饿痛、夜间痛D．呕吐咖啡色液体E．反复黑便
A
5.下列消化系统疾病的护理哪项不妥（）A．呕吐后应漱口B．便秘时可多吃蔬菜水果C．腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食D．腹胀时可用肛管排气E．消化道出血后不宜立即灌肠
C
6.急性糜烂性胃炎的主要临床表现是（）A．上消化道出血B．上腹部疼痛、烧灼感C．恶心、呕吐D．上腹饱胀、食欲不振、暖气等E．上腹部隐痛
A
7.下列哪项不是急性胃炎的病因（）A．药物B．胆汁反流C．幽门螺杆菌D．急性应激E．自身免疫反应
E
8.对急性胃炎具有确诊价值的检查是（）A．胃液分析B．胃镜检查C．血清学检查D．活组织检查E．胃脱落细胞检查
B
9.急性胃炎的预防原则下列哪项不妥（）A．保证足够的休息和睡眠B．注意饮食卫生C．常规应用抗生素D．戒烟、酒E．避免饮用刺激性药物和食物
C
10.确诊慢性胃炎的主要依据是（）A．活组织检查B．胃肠钡餐检查C．纤维胃镜检查D．胃液分析E．血清学检查
C
每日一练——主管护师考点精练1、肝性脑病患者不应给予的治疗是（）
A、肥皂水灌肠
B、静点葡萄糖
C、给予谷氨酸钾或谷氨酸钠
D、静点精氨酸
E、鼻饲50%硫酸镁
A
2、原发性肝癌疼痛护理哪项不正确（）
A、护理人员要给予心理支持
B、创造舒适、安静的环境
C、听录音机转移病人的注意力
D、一般不限制止痛药的应用
E、限制止痛药的应用
E
3、心绞痛发作时疼痛的部位主要在（）
A、心尖部
B、胸骨后或心前区
C、咽、下颌部
D、剑突下
E、背部
B
4、原发性高血压与下列哪项无关（）
A、遗传
B、肥胖
C、摄盐过多
D、精神紧张
E、病毒感染
E
5、病态窦房结综合症病人最理想的治疗方法是（）
A、静脉注射阿托品
B、静脉滴注异丙肾上腺素
C、同步电复律
D、安装永久心脏起搏器
E、静脉滴注麻黄素
D
6、急性心肌梗塞发生心律失常最多见于（）
A、发病后24小时内
B、发病后30小时左右
C、发病后36小时左右
D、发病后48小时
E、发病后72小时
A
7、上消化道呕出大量鲜红色血且不易控制的常见病因为（）
A、十二指肠球后溃疡出血
B、应激性溃疡出血
C、食管胃底静脉曲张破裂出血
D、胆道出血
E、胃癌出血
C
8、肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项（）
A、大量排钾利尿
B、多次灌肠和导泻
C、上消化道出血
D、反复放腹水
E、高蛋白饮食
B
9、十二指肠球部溃疡的疼痛规律为（）
A、疼痛-进食-疼痛
B、疼痛-进食-缓解
C、进食-疼痛-疼痛
D、进食-疼痛-缓解
E、无-定规律
B
10、一氧化碳中毒，口唇粘膜可出现（）
A、潮红
B、紫绀
C、苍白
D、樱桃色
E、黄疸
D
每日一练——内科护理学（副高/正高）考点精练共用题干题
患者男，48岁，有吸烟史28年，爱好钓鱼，不喜欢洗碗。
1.为能让患者成功戒烟，患者的配偶说如果患者戒烟就可以经常去钓鱼，患者为了能经常去钓鱼，就把烟戒了。这属于（）
A.正性强化
B.负性强化
C.消退
D.自我效能
E.替代性强化
答案:A
解析:1.正性强化是指某种具体行为的后果，或者说效果是积极的，就能增进该行为重现的概率。
2.为了让患者能成功戒烟，患者家属经常向其讲述邻居老王成功戒烟的例子，患者看到老王戒烟成功，决心把烟戒掉。这属于（）
A.正性强化
B.负性强化
C.消退
D.自我效能
E.替代性强化
答案:D
3.为了让患者能成功戒烟，患者配偶说如果戒烟成功后，就不用洗碗了，患者为了逃避洗碗就选择了戒烟。这属于（）
A.正性强化
B.负性强化
C.消退
D.自我效能
E.替代性强化
答案:B
解析:负性强化是指某种具体行为可以避开某种不愉快的后果，就会增加该行为重现的概率。奖励是行为发生后，通过给予某种愉快的刺激增加行为发生的概率。
男性，33岁，同种异体肾移植术后第6天，诉全身乏力，情绪低落，移植肾区胀痛。体检：体温38.6℃，脉搏98次／分，血压/96mmHg，尿量减少至25ml/h，血肌酐mmol/L。
4.根据上述病情，该病人首先应考虑发生了（）
A.心功能衰竭
B.急性排斥反应
C.腹腔内感染
D.急性肾小管坏死
E.肾动脉血栓形成
答案:B
解析:应考虑为急性排斥反应。主要依据为：病人为移植后第6天，全身乏力、情绪低落、移植肾区胀痛，发热、血压升高，尿量减少，血肌酐水平上升等，均符合急性排斥反应的表现。
5.目前该病人最关键的处理措施为（）
A.监测体温变化
B.应用利尿药
C.应用抗凝药物
D.MP冲击治疗
E.大量补液
答案:D
解析：一旦发生急性排斥反应，抗排斥反应治疗是最关键的措施，应用大剂量甲基泼尼松龙(MP)冲击治疗是抗排斥反应的主要措施。
6.在抗急性排斥反应治疗过程中，应特别注意观察（）
A.大便颜色
B.病人情绪变化
C.尿液颜色
D.血常规变化
E.生命体征
答案:A
解析:该病人因急性排斥反应而接受MP冲击治疗，MP为皮质类固醇激素，可诱发消化道应激性溃疡，而导致消化道出血。因此在MP冲击治疗期间应注意观察病人的大便颜色，以及时发现消化道出血。
男性，38岁。肝硬化终末期行肝移植术后第1天，神志清醒，仍以呼吸机辅助呼吸。体检：脉搏次／分钟，血压从/86mmHg下降至88/65mmHg，面色苍白，全腹软而膨隆，轻压痛，三条腹腔引流管共引出鲜红色血性液超过～ml/h，已持续4小时。
7.该病人应首先考虑（）
A.原发性移植肝功能不全
B.DIC
C.腹腔内大出血、失血性休克
D.呼吸功能衰竭
E.术后腹腔引流不通畅
答案:C
解析:病人脉搏增快、低血压、面色苍白等，均为血容量不足、休克表现；腹膨隆，腹腔引流出鲜红色血性液超过ml/h，提示出血部位应在腹腔，因此，该病人已发生腹腔内大出血、失血性休克。
8.首先采取的护理措施为（）
A.监测体温变化
B.做好基础护理
C.监测肝功能
D.监测呼吸功能
E.遵医嘱扩容抗休克和应用止血药物
答案:E
解析：因肝硬化终末期本身凝血因子缺乏及植入肝功能未完全恢复等原因造成病人凝血功能的低下是引起术后创面出血的主要原因之一。因此，对于该病人，首先采取的措施是遵医嘱扩容抗休克治疗及应用血小板、纤维蛋白原及凝血酶原复合物等止血药物，经上述处理仍不能控制时，应做好手术止血的准备。
9.目前应重点观察的指标（）
A.凝血功能
B.补液速度
C.腹腔引流液
D.皮肤温度
E.呼吸频率
答案:C
解析:针对该病人已发生腹腔内大出血、失血性休克，在做好常规监护的基础上，特别注意观察腹腔引流液的量、颜色和性质等，以便及时发现病情变化。
10.行为发展的特点包括（）
A.连续性
B.个体性
C.阶段性
D.不平衡性
E.不连续性
答案:ACD
解析:行为的发展有以下几个特点：①连续性。个体行为的发展是个连续过程，如幼儿行走，经历坐、站、搀着走、独立走一个连续的过程；②阶段性。当个体的生理心理发展到一定程度时，行为就会表现出一定的阶段性；③不平衡性。在同一个体的生命周期中，各阶段行为发展不平衡，不同个体之间，同一阶段的行为发展也不平衡。
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