蒙东医院专家潘主任告诉你肛瘘手术到底难在

潘建平

医院外二科主任

毕业于辽宁中医学院,从事外科20余年。擅长各种肛肠科疾病。如内痔、外痔、混合痔,肛瘘、肛裂、肛周脓肿等。对泌尿外科,如包皮过长、阳痿、早泄、前列腺炎等各种男科疾病有独到见解。

潘主任指出:肛肠疾病在平时大都穿着“小毛病”的马甲,很多人也抱着治不治无所谓的态度。很多患者就是因不够重视,让轻度痔疮变为Ⅳ度内痔,最后不得不住院手术。近期我院开展肛肠惠民普查,仅需30元即可享受价值元电子肛肠镜检测一次!做到“早发现、早诊断、早治疗”,不让肛肠疾病得逞。

肛瘘最终需通过手术来治愈,但手术了也并不一定就能肯定治愈,我们经常会听到,某某人做了3次、5次,还有8次、10次,还是不好。既然手术做不好,为何还说最终要通过手术来解决,这里边说明什么问题?疾病的复杂与多变。一个简单的肛瘘可能3分钟就解决,但赶上一个复杂的3个小时也不一定能解决。所以肛瘘的手术被列为国际医学难题,很多单位面对较复杂的肛瘘,只好采取放弃手术的态度,告诉患者,与瘘共存。   

那么,肛瘘手术到底难在哪?

1、根深蒂固

根深,有些高位肛瘘深入盆腔很深,甚至还有2条、3条瘘管。蒂固就是瘘管出现闭塞不痛。这个时候就非常难办,你去切开,无道可入,你去剔除,位置太高,血管太多,几乎是不可能。这就给手术大大增加难度。

2、挖根带出泥

这是患者担心的,也是医生顾忌的。我们知道,肛瘘的手术其实就是敞开瘘管,解决引流问题,所以瘘多深,就要切多深。切的什么东西?肛门括约肌,都是非常有用的肌肉。切得越深,损伤的肌肉就越多。所以为什么说,高位瘘难治,就难在肌肉的保护上。

肛瘘是一种渐进性加重的疾病,很多患者拖了很多年,病情很复杂,来了就要求“微创”治疗,这可能吗?其实最好的微创是你争取站到那3分钟能解决的行列,要早,老鼠刚来打洞,赶紧把它抓住,扼杀在摇篮中。不然它会打很多洞,打很深的洞。

3、不识根何处

既然是根治,那一定得找到根。对有些肛瘘,就是让你去切,但对象都找不到,到处是瘘管,到处是瘢痕。你不能把它们都挖掉。所以找不到根会更让人犯难。造成这种情况的原因,一是拖延太久,一是多次手术久治不愈,三是经验不足。这其中多次手术最让人头痛。

识根最好的方法就是顺藤摸瓜,有些肛瘘手术真的就是在添乱,是在毁灭线索,专门破坏瓜藤和萝卜秧,最后把瓜和萝卜放那让你去找,给你增加难度。

您的健康也许只是一次诊疗的距离,治痔疮,我们更专业。

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肛门镜检查的方法

右手持镜,拇指顶住芯子,肛门镜尖端涂以润滑剂。左手分开臀沟,用肛门镜头轻压肛门片刻再缓慢推入。先朝脐孔方向,通过肛管后改向骶凹,将肛门镜全部推进后拔出芯子。拔出芯子后要注意芯子有无血迹。调好灯光,由深至浅缓慢退出,边退边观察,注意粘膜颜色,有无溃疡、出血、息肉、肿瘤及异物等。在齿状线处注意有无内痔、肛瘘内口、肛乳头及肛隐窝有无炎症等。

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大力神HCPT(由高频电容场痔疮治疗功能、高频电刀功能、高频电容场止血镊功能、高频电凝功能等组成)是在高频电容场下,组织内带电离子和偶子在两极间高速震荡产热,当电离子耗竭至间液干结时,仪器自动停止工作,不产生炭化立即脱落。

HCPT技术是“高频电容场痔疮治疗技术”的英文缩写,利用高频电容式电场产热原理,对仪器的振荡频率、输出功率、治疗电极的设计以及测试,计算出痔疮组织在该仪器下的电解常数和电导率,得到仪器、电极、组织三者最佳匹配。通过高频电容场,使组织内带电离子和偶极离子在两极间高速震荡产生内源性的热,药物离子能够在最短时间内顺利导入痔疮根部特别组织,使组织液干结、组织坏死、继而自然脱落。

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