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肛瘘手术的最佳时机
肛瘘保守治疗只能减轻症状，不能治愈肛瘘，只有采用手术的方法才能彻底清除感染源，这也就是只有手术治愈肛瘘的原因。
肛瘘可分静止期和活动期，肛瘘处于静止期时没有活动性感染，无疼痛和其他不适，只有间歇性地从外口留一些稠水或脓液量也很少。当肛瘘处于活动期时，从外口流出的脓液量会骤然增多且质浓稠色黄味臭，可伴有外口周边胀痛红肿及体温升高。另外，无论肛瘘处于静止期还是活动期都能在肛缘触到索条状硬块，这就是感染后结缔组织增生形成的瘘管。
患了肛瘘做手术，一般掌握两个原则：早期手术原则和静止期手术原则。
早期手术的好处是：第一，绝大多数肛瘘开始都是单纯性的，手术相对简单，患者痛苦也小。第二，肛门功能不受影响，如果肛瘘拖延日久，一方面感染向深部发展可成为高位肛瘘，另一方面一根瘘管可以变成多根的的复杂肛瘘，增加了手术难度，增加了患者的痛苦，同时肛门功能受到了不同程度的影响。第三，防止肛瘘癌变。医学上已经证实肛瘘可以癌变，时间越久肛瘘癌变率越高，所以应早期手术。
在肛瘘静止期手术的好处是：第一，静止期患者的身体状况，如抵抗力要好于活动期，适宜手术。第二，静止期炎症反应轻，手术后不容易出现创面感染，恢复快。
建议大家，肛瘘一旦发病，医院肛肠科进行手术治疗，千万不要抱着侥幸心理，以免病情不断恶化发展，造成终生遗憾。
李志曦
格言：精湛的技术是服务患者的资本。优秀中青年肛肠病专家中国医师学会会员中国肛肠病学会委员淄博医院肛肠学科带头人
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