在医院肛肠科门诊中，常常会有这两类人：
一些大便带血的患者，因为一次便血就担心不已，急匆匆来就诊，主动提出要做肠胃镜检查，担心自己肠道里长肿瘤或者担心痔疮癌变；
而另一部分患者却是反复出血多年，面色苍白还伴有乏力和头晕，觉得自己只是得了痔疮，不碍事，要不是血量增多，医院看病。
其实，这两类极端的心态都不可取！
“痔”之不理？不可取！
医院肛肠科主任、副主任中医师金照表示，觉得痔疮只是出点血，没啥可怕的，这种心态很容易延误病情。
有些患者觉得长了痔疮，反正手术做了也会复发，所以忍着不做手术，这是不可取的。诊断为痔疮，反复出血会导致贫血，后果很严重。
他曾接诊过痔疮导致贫血最严重的患者，血红蛋白只有3g/L多一点点，身上流的血量是正常人的四分之一还不到，面色苍白，皮肤冒虚汗，只能勉强高声讲话，却毫无底气。病情如此严重，可患者还是不听劝告，坚决不做手术！
谈“痔”色变？大可不必！
金照医师表示，一般情况下，痔疮是不会癌变的。在他从事肛肠科工作二十多年中，接诊患者有近十万人，痔疮有癌变的患者均为高龄患者，癌变患者人数总共也就是个位数，均为内痔脱出肛外多年，不能回纳，痔表面反复摩擦坏死增生，组织变性引起。
所以，偶尔一次的便血，不需要慌张，原因可能有以下几种：
01
暂时的大便干燥加上劳累、熬夜等引起的肛裂。这种便血往往会伴有排便时的肛门撕裂痛，血色鲜红，轻者三天自愈。
02
也有可能是早期内痔出血，无痛但血色鲜红，甚至滴血。注意休息，暂停饮酒即可止血。
03
血栓外痔破裂出血，血色暗红，出血后疼痛缓解，如症状缓解不经常发作，可不用治疗。
04
肛周脓肿破溃流脓血，血色暗红，伴腥臭，出脓血后疼痛缓解，医院就诊，择期行肛瘘根治手术。
如果是大肠肿瘤的出血，往往以长期的反复便血为特点，色暗红，反复的大便不尽感，次数多，伴粘液，通过胃肠镜检查可以明确诊断。
得了痔疮不可怕，可怕的是反复发作还不就医；也不要轻信网络搜索，它可能会让你误入歧途，必要时医院肛肠科就诊。
本期嘉宾
市中西医肛肠科主任、
副主任中医师
金照
浙江中医药大学兼职副教授，温州中医肛肠科临床基地负责人，师从父亲国家级名中医金定国，致力于温州金氏肛肠流派的创立。
擅长：通过中西医结合疗法治疗痔疮、肛瘘、肛裂、便秘、肛门瘙痒等肛肠科常见疾病，主刀肛肠科手术一万余例。
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