肛周脓肿和肛瘘是不同的病种，但它们更像是一个疾病的不同阶段，说是“难兄难弟”毫不为过。今天，就和大家探讨一下这对“难兄难弟”。
肛周脓肿和肛瘘的定义肛周脓肿是直肠软组织及其周围间隙发生的急性化脓性感染。其病征明显，往往造成患者极大痛苦。肛瘘则大部分由脓肿溃破或切开引流后形成。脓肿缩小过程中，容物仍不断进入脓腔，愈合时就常形成迂曲的腔道，而且不易愈合，腔道周围便随着时间积累形成许多疤痕组织，即受感染的瘘道。
有一种痛叫肛周脓肿肛周脓肿的最主要症状就是疼痛，或者应该称之为剧痛。而且这种疼痛随着脓肿发展而不断加剧，让患者如坐针毡。
肛瘘仅仅会流脓吗？流脓是肛瘘的主要症状，表现为肛门分泌物增多。脓液如果淤积，会造成局部肿痛和发热；如果排泄出来，则会刺激肛门皮肤，引起瘙痒和湿疹。脓液多呈脓性、粘液性以及血性，会出现大便带血。而且肛瘘发展恶化，可由单纯性肛瘘演变成复杂性肛瘘，并发其它疾病的概率增大，治疗也将变得十分困难。
肛周脓肿属于急性疾病，病人疼痛明显，需要先排出脓液缓解疼痛和其他症状。目前有抽脓减压和切开排脓两种手术方式。这阶段的手术方式主要有低位脓肿－直接切开、马蹄脓肿－切开加旷置、高位脓肿－挂线术、高位脓肿-等压引流术等，根据不同位置、不同病理特征而定。
治疗肛瘘，一找内口二保肛门切除或切开内口是治愈肛瘘的关键，因此在寻找内口上需要谨慎精确，避免定位错误导致手术失败。肛瘘手术的重点在于尽量减少肛门括约肌的损伤，一般是保留耻骨直肠肌，防止因肛门损伤引起大便失禁。肛瘘的手术方式很多，针对高位低位、单纯复杂等因素，有不同的疗法，常见的有肛瘘切开术、瘘管剔除术、挂线术、双向等压引流术等。
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