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说起肛瘘,有的人说“十人九瘘”,不用担心,有的说“千万不要做手术,治不好还会造成大便失禁”,还有的说“爱喝酒的人容易得”......
这些议论反映了一部分人对肛瘘的认识不足,如果把它和痔疮混为一谈,实在是低估了它的危害。
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肛瘘与痔疮的区别
1病因不同肛瘘:是因为肛周脓肿破溃,形成一个贯穿皮肤和肛门直肠的隧道而形成的疾病。
痔疮:因多种原因导致肛管上的血管发生肿胀、发炎等情况,与周围结缔组织形成肛垫引起的。
2疾病发展肛瘘:是肛周脓肿破溃,形成窦道的阶段。随着脓性分泌物的排出,红肿热痛会逐渐缓解,外面创口可自行愈合,但会反复发作。此外,分泌物刺激周围皮肤,可引起肛周瘙痒、湿疹等症状。
痔疮:一般情况,没有特殊不适,排便时,内痔可能会出现无痛性出血,外痔可能会出现轻度疼痛,触及到痔块。只有当痔疮出现血栓或坏死时,才会出现剧烈疼痛。痔疮过大,影响正常生活时,需要治疗。
3治疗方法:肛瘘:手术是唯一彻底治疗的手段,药物只能起到缓解作用。
痔疮:一般无需治疗,出现一般症状时,可以用痔疮膏等药物治疗。病情严重时可采用手术治疗。
所以说肛瘘和痔疮可不是一个病。
图片来源于网络,侵删
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为什么肛瘘的危害更大?
肛周脓肿也是脓肿,如果长在四肢上,很容易治疗,就因为它临近肛门直肠这个部位,增加了它的治疗困难和凶险性。
一是感染源头多在肠道,会带来持续不断的感染。如果脓肿不向外破溃,它会沿着肛周间隙行走,甚至播散到盆腔,使感染局势难以控制,严重出现感染性休克甚至死亡。
二是粪便携带的大量刺激性废物和细菌,会加速感染对周围组织的侵蚀。
三是如果长期反复发作,可向四面八方形成多条窦道,形成复杂的肛瘘,增加治疗难度。
四是疾病损伤或手术切除的肛周肌肉较多,会造成大便失禁,使今后的生活质量大打折扣。
五是十年以上的肛瘘发生癌变的几率大增。
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肛瘘的高发因素
与性别有关:男性多于女性,大约在5:1的比例。
好发年龄段:好发于21~42岁,婴幼儿也患病。
经常便秘或腹泻:便秘时粪块容易堵塞肛隐窝,或用力排便时擦伤肛隐窝,导致急性肛隐窝炎,发展成肛周脓肿。腹泻时稀便也容易进入肛隐窝,刺激诱发肛周感染。
疾病的影响:克罗恩病、白血病、糖尿病、结核等病容易引起肛瘘。
不良的生活习惯:爱喝酒、熬夜、喜好辛辣食物、边排便边阅读等。
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如何自查
如果出现小硬结或肿块,位于以肛门为中心,半径为8cm的圆形范围内,就要高度警惕肛周脓肿,如果再有红肿热痛、坠胀不适、坐卧不宁、排尿不畅、里急后重症状,医院排查。不要碍于病患在私密部位,耽搁了诊断和治疗。
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