病友问：刘医生，医院说我的肛瘘复杂，医院去手术。医院，医生又告诉我现在不能做手术，要等严重点再来。我都糊涂了，到底做还是不做，到底什么时间做啊？
刘医生：这是一个非常好的问题，也是一个非常经典的问题，也非常欣赏当地医生的做法，给他们??。
1、肛瘘目前只有通过手术才能治愈，所以只要患有肛瘘一定需要做手术。
2、肛瘘是一种慢性感染性疾病，反复发作。每次发作时病灶都有可能扩大，感染会破坏肛门功能，增加手术难度，术后肛门失禁的风险增高。
3、慢性肛瘘迁延不愈，病史超过10年，有罕见的癌变报告。
4、重点来了？什么时间做手术？
A、瘘道清晰，没有急性发作，可根据自己的时间，随时预约手术；
B、瘘道模糊不清，内口无法判断，建议观察在感染症状初发时做，有助于管道的识别；或等炎症局限，瘘道壁清晰后再做；
C、急性感染期瘘道内脓液较多，急性脓肿内口判断不清，一般以引流为主，待炎症基本吸收，病灶局限后做；
D、特殊类型肛瘘：如炎性肠病、结核等，需要控制基础疾病后做；
E、基础疾病复杂不能耐受手术，以通畅引流、减轻症状、控制感染为主。
最重要的一点，肛瘘的手术时机选择与就诊医生的临床经验关系非常密切，超过自己手术能力的肛瘘，或自己判断不清楚的肛瘘不要做！所以再次为当地医生??，肛瘘是一个高复发的疾病，每一次肛瘘的手术失败，对患者的功能都是难以挽回的损失。
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