做完一台肛瘘手术，也许你会松口气，但是且慢高兴，肛瘘手术的完成，只能说是肛瘘治疗完成了一半，术后的换药同样很重要。
在肛瘘术后，换药得当可促进创口生长，加速愈合，减少患者痛苦，缩短住院时间，降低患者住院费用。若换药不当，即使手术再成功，创面愈合也会很慢，不仅使术后患者住院时间延长，痛苦增加，甚至有可能再次形成肛瘘，需再次手术，给患者增加不必要的痛苦和费用。可以说，术后换药与手术同等重要，广大患者治疗过程中万不可忽视。
肛瘘的术后换药应遵循伤口愈合的三个阶段理论：
早期，伤口分泌物较多，脓腐未尽，因此换药时应冲洗清洁伤口，祛除异物和脓液，保持创面引流通畅，减少分泌物的刺激。有时需要内嵌油纱条以促进脓腐脱落，肉芽填充创面，且保证引流通畅。
中期，脓腐基本脱落，肉芽开始填充创面，新生的肉芽组织质嫩，血管分布丰富，此期换药除了清除异物，保持创面引流通畅外，还应保护肉芽，若肉芽高凸，应以高渗盐水或硫酸镁外服创面，同时配合适当坐压使肉芽平整，为上皮爬生做好准备。必要时可用组织剪适当修剪肉芽，并外敷药粉止血。
后期，伤口肉芽填充良好，创面基底部变浅，创缘上皮细胞向创面中心爬生，最后覆盖创面直至愈合。此期应减少对创面的刺激，换药时尽量少清洗，并敷生肌长肉药嵌入创面，保护创面表层的上皮细胞。
肛瘘手术的术后换药你了解了吗？希望本文章可以给你的康复提供一点帮助。
（部分内容转自医学界外科频道）
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