6.4医院住院，6.5日早上做了肠胃镜检查，中午做了肛瘘手术，到今天一个月了，才将将恢复到基本正常坐、立、行走，今天来写一写心得体会。
简单讲就两点：
有痔疮，多注意饮食和作息，避免它发作就还能保持正常生活
有肛瘘，一定要尽早去手术治疗，因为它只能手术治疗，越拖越受罪
痔疮、肛瘘的成因，我是至今无法完全理解的，网上资料很多，感兴趣可以自己搜索。分不清自己得的是痔疮还是肛瘘的，体检的时候注意男外科体检肛门指检一项的结果。
下面是我在医生办公室偷拍的模型照片，可以大致看看痔疮、肛瘘、息肉之类的，没有医生讲解啊，我自己猜测的：
白色的就是痔疮
形成一个管道的就是肛瘘
上面红色的应该就是脓肿息肉之类的
肛瘘的管子头上有痔疮，我这个瘘管也是，所以我猜测痔疮容易恶化引起肛瘘。
接下来都是干货，请注意了～～^_^请按照章节序号浏览，挑选感兴趣的部分阅读，我这心得写得比较杂，比较啰嗦
1.关于手术和术后前两天注意事项
手术时间一般个把小时，我是复杂性肛瘘，两个7公分以上的瘘管，还有痔疮，手术花了不到一个半小时。
我是做完了胃肠镜检查，接着就做手术了，这样感觉并不好，因为胃肠镜之后肠内有气，而术后肛门是被堵起来，肚子有气就会有要排便的感觉，就会很难受。
手术后六小时是不能动不能枕枕头的，我当时是无力动弹，打针打睡着了，还好，后来转入病房（之前一直没病房，住楼道，可见这毛病的病人有多少）临床的一个小伙30岁，做完手术睡不着，动来动去，第二天就知道疼了，我第二天没疼得像他那样。
一般术后第一天第二天的吊针有护胃的药和葡萄糖，所以不吃东西也不会觉得饿，之后就需要吃东西了，稀饭为主，记得第三天才开始可以吃面条。少吃是为了少排，肛门上有伤口，排便可想而知是一件多么痛苦的事情。
医院做的手术，所以还配了洗浴屁股的中药，中药也分粉状的和液体的，像我这种伤口大的就不能用粉状的，会导致伤口缝隙里藏进去药粉形成污染。实话说，排便后用温水化开中药坐浴还是非常舒服的。
术后第一天不用换药，第二天开始要换伤口上的药，这是第二件痛苦的事情，因为确实很疼，我的管床医生已经是手很轻，在病房享有盛誉的了，还是疼得我冷汗直冒。特别是后面几天拆了线之后，上药要先清理伤口，那个过程更是疼得我呼吸都困难。
2.术后的进食与排便
不同的病情、伤口，对排便的影响也是不一样的，我住的病房三个病人，我的属于复杂性肛瘘，伤口是切口，临床的也是肛瘘，是打洞一样掏进去的伤口，还有一位大叔是痔疮，应该也属于切口，但是比我的创口要小得多。临床的小伙比我晚一天手术，大叔比我晚两天，但是恢复最快的是大叔，我的恢复进度基本落后了大叔两天，因为他某次大号之后跟我们描述的那种粪便粪液粘到伤口上那种钻心的疼痛，我晚了两天才体会到。应该是我里面的线拆了一部分之后，伤口会张开了才体会到这种疼痛，确实是瞬间脑袋懵掉，一背的汗，赶紧拿着淋浴喷头怼着肛门冲洗，虽然冲洗也很疼，但是冲掉大便残留物免除那种烧一样的疼痛就让你顾不上冲洗的疼痛了。
小伙的伤口我没看过，只听他自己说过，据说洞口还上了皮筋，为的是不让洞口愈合，因为里面的洞里的伤口不长好，外面是不能让它长起来的，不然将来又是瘘管。他排便的疼痛感貌似前面几天很强烈，后面基本没太大影响了，但是他的问题是伤口容易发炎，最悲惨的是他还对那个药物过敏，后来换了西药。
我曾经想过，我脂肪厚，术后一段时间可以少吃点，减少排便以减少对伤口的影响，理论上应该是可行的，但是医生还是鼓励要吃，要补充足够的营养来促使伤口恢复。我现在经历过来之后，能给出的建议是还是得量力而行，不要吃太多太补，能尽量减少排便还是应该减少，我这种肠胃不是很好的，大便不成形的可以不用吃太多香蕉之类的利便的水果，肠胃好的大便硬的就得多吃点香蕉了。火龙果虽然利便，不过能不吃还是不要吃，特别是如果类似我这种创口大的，因为火龙果的子一旦到伤口里面去了，你就会知道后果了，医生换药清理伤口的时候，疼死你！
我术后第四天吃了老面馒头，结果那天大便比较干、硬，羊屎坨子一样一颗颗的，排便时撑得伤口有点疼，但比起伤口上粘上大便残留那个疼还是不值一提的，可惜的是后来我伤口拆线之后，我吃啥都是大便不成形的干不干稀不稀的，所以也没法对比给出结论。
虽然病房门口的科普栏里面推荐多吃粗纤维的蔬菜，但是我从医生那了解到的完全是相反的，术后一段时间是不能吃青菜的，我思来想去觉得唯一原因就是纤维可能会不消化，残留丝状物附着在伤口或者线上，不易清理。
3.关于屁股的洗浴
因为每次排便之后坐浴很舒适，所以真的是恨不得一天多洗几次，但是实际上每天也就一副洗浴的药。而且某次查房的时候，我被批评之后才知道，洗浴之后应该是要多走动走动，让伤口里的水（洗浴的水和伤口自己分泌出来的水）多流出来比较好。
住院的时候还有一项治疗是用康复新液进行熏洗，其实就是一个类似智能马桶的设备，冲洗你的屁股，再雾化一下药水喷到你肛门上，我去了一次，因为伤口大，我坐着都难受更别提被冲洗了，所以我后来拒绝了这一项治疗方案，但是自己找到了替代方案，用开水加上15ml的康复新液倒在小盆里，蹲在盆上用蒸汽熏一下肛门，然后兑成温的，换大盆坐浴，效果杠杠滴，一般人我不告诉他！^_^
4.关于住院和换药
住院只让住10天，对我这种大小的伤口来说，按照我实际恢复历程来看，至少要住15～20天，因为每天都需要换药、清理伤口，我出院之后那段时间每天还得让医院换药，我还是把后排座打倒了，铺上被子，从后备箱爬进去趴着，路上车稍微颠簸下，伤口就扯得生疼。
前面15天左右，每次换了药都会疼很久，因为伤口里面被医生塞进去了上了药的纱条。避免疼痛的最好办法就是拿个热水袋垫屁股下面，然后一动不动的睡觉。所以住院的时候有那么几天下午一换药，我就睡到晚上，结果晚上睡不着了，只好躺床上数羊数半夜。
试创口大小不同，恢复所用时间不同，我两道接近10cm的伤口，大约到20天的时候，换药才开始不那么疼了，换药的周期也开始变成2～3天一次，到25天左右的时候，基本上肉上有皮了，医生清理伤口也不疼了，就是医生为了检查伤口恢复情况，避免长成空腔，会把伤口稍微扯一扯，那时候会出点血，有点疼。
5.关于坐
说说坐的事情，我们病房的老爹爹痔疮手术，第6天就差不多可以坐着吃饭了，我拆线之前，也试着坐了一下，好像没问题，拆了线之后，基本没法坐了。
出院之后，在家办公的时候，本想坐着，垫着软垫子还是无法久坐，坐半个小时就受不了，最后不得不趴在床上敲代码，结果就是不知不觉等着起身的时候，发现脖子已经僵了，所以啊趴床上也得注意时不时起来活动下脖子，别好了屁股又坏了颈椎。
某次换药的时候和医生聊起坐这个事情，医生给支了个招，拿游泳圈垫着坐，顿时茅塞顿开，回家拿了泳圈，试了一下，怕给它坐爆了，换成U型枕垫着了。后来干脆网上搜索肛瘘术后坐垫，还真有，就是价格差异较大，那就自己看着办了。买回来的垫子试了一下，还行，有那么点效果，只是形状厚度明显和我体型不那么匹配。
还得说，满一个月了，伤口基本愈合了，但是还是得少坐，能躺着休息，最好还是躺着休息。
6.关于护士
护士们其实很辛苦，但是不得不说的一点是，护士对于病人的病情并不是很上心，对于治疗方案，她们只是按照医生开的方子每天在病人身上执行任务而已，护士的能力和性格也不尽相同，住院的病人还是得多留意，一点总的原则是与人为善与己为善，还是要善待护士妹妹们的。
从打针说起，个别护士打针的手法很老到，你就不会感到疼痛，而有的护士就比较新手，打针疼不说，还容易滚针或者打漏了打肿了，幸好我血管比较粗，病房里三个人就我手没肿过。不过哪个护士打针厉害，心里自然是有排名高下的了，尽量选厉害的护士来打
再说治疗方案选择，什么冷灯热灯烤，什么熏洗，什么坐浴的药，这些基本每个病人都是标配，但是合适不合适，只有医生知道，病人自己要多和医生沟通，因为医生也忙，有时候不记得跟你交待治疗方案。比如我拿到坐浴的药有两种，粉和液，我一开始是一天洗两次，先用粉，再用液，后来问了医生才知道我这种创口大的不适合用粉，只能用液。然而麻烦在液是每天早上护士发的，当我某天去找护士要我的洗浴中药的时候，她跟我讲要等统一配，沟通了半天才发现她说的是粉，我说的液，然后她才知道去冰箱取，所以我说护士并不清除你该用什么。我后来就停了我的什么热敷包、洗浴粉和熏洗三种治疗方案，因为我觉得这些对我没用。
至于每天吃点什么啊，什么不能吃啊问护士更是等于白问，她只能给出公式化的回答，这些问题都只有问管床医生。
7.病患“大数据”总结
据我住院期间观察不完全统计，住院的病友中约有一半是婆婆，而剩下的一半里面大概有3/4是男性，男性里面只有一小半是老爹爹，年轻人里面一大半是IT、银行之类久坐的职业。
住院的病友中，肛瘘手术的应该还达不到一半，多半还是痔疮的。
以上数据仅来自我个人观察的不完全统计，仅供参考～
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