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擅长肛瘘、肛周脓肿,混合痔,直肠脱垂,会阴撕裂伤,肛门括约肌损伤,便秘等肛周常见疾病或疑难症的诊治。
肛肠是指肛门、直肠。肛肠疾病是一种常见病、多发病。从广义说:发生在肛门、肛管、大肠上的各种疾病都叫肛肠病,常见病有多种。
对20-50岁人群进行普查显示:肛肠病患者率高达72%,女性略高于男性。
1肛肠疾病的种类
肛肠病种类繁多,主要包括:痔疮、便血、腹泻、便秘、肛瘘、肛裂、直肠癌、直结肠炎、肛周脓肿、直肠炎、结肠癌、急性肠炎、慢性肠炎、肠息肉、十二指肠、肛窦炎、肛门湿疣、肛门湿疹、肛门瘙痒及其它传染性病毒性疾病。
其中临床常见最多的肛肠疾病可以归纳四大疾病:痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿。也就是大家常说的肛肠疾病四大金刚。
痔疮:医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。
痔疮的症状:痔疮最主要的症状是便血和脱出,大便时反复的出血,会使体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。
肛裂:肛裂是齿线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡。是一种常见的肛管疾病,好发于青壮年,男性比女性多见。
肛瘘:瘘是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管。
它的特点是以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为主要症状,并可触及或控及瘘道通向直肠。肛瘘一般由原发性内口、瘘臂和继发性外口组成。
内口大多位于齿线附近,多为一个,外口位于肛门周围皮肤上,可为一个或多个。
肛周脓肿:肛周脓肿全名叫肛门直肠周围脓肿,中医称之为"肛痈"。肛门直肠周围脓肿是指肛门周围软组织发生急慢性化脓性感染,而形成脓肿的结果。其脓肿多来自肛门腺感染化脓蔓延到肛管周围间隙或肛管皮下与粘膜下形成的脓肿。
2肛肠疾病的症状
便血:可发生在便前或便后,或单纯便血或与粪便混杂而下。
肛门直肠疼痛:由于肛门部神经丰富,感觉敏锐,受刺激后易发生疼痛或剧烈疼痛。
如表现为刺痛、胀痛、灼痛、坠痛等,可发生在便时、便后或其他时间。
肛门直肠坠胀:它是由直肠病损刺激局部引起的症状。
主要表现为:轻者仅见局部胀满下坠;重者则为里急后重,频频登厕,便后重坠依然,十分痛苦。
肛门肿物脱出:它指直肠或肛管内的突起物或赘生物,经肛门脱出。
轻者仅在排便时脱出肛外,重者在腹压增加时,如咳嗽、下蹲、用力抬担等即可脱出。
肛门流出分泌物:它既可由瘘口溢出,又可由肛门内排出,或由肛周皮肤溢出。
肛门瘙痒:多是由于肛门及周围皮肤受刺激而产生的瘙痒不适。
腹痛:肛肠病的腹痛多集中于小腹部和少腹部,主要是因为腹腔和盆腔内组织和器管病变或功能失调而引起。
腹胀:结肠、直肠和肛管的病变常可引起腹部胀满不适。
腹泻:患者往往大便次数增多,粪质稀薄或呈水样,亦可见脓血。
3肛肠疾病的危害
容易导致贫血:以失血为主要症状的痔瘘患者,往往出现贫血。
如果得不到及时的治疗,随着患者失血量增加,会出现面色苍白、乏力、头昏、记忆力下降,甚至眼花、耳鸣。
久坐久蹲后突然站起,可导致虚脱或晕厥。严重时食欲下降、腹胀、下腹浮肿。
直肠癌风险:由于肛肠系统疾病和直肠癌的发病部位相似,90%以上的直肠癌病例在初期被误诊为肛肠系统疾病。
临床证实,医院就诊的患者中,有1—3个患者最终被诊断为直肠癌。
诱发妇科疾病:由于肛门和阴道接近,肛肠系统疾病出血或发炎会导致细菌大量繁殖,直入阴道,引发妇科炎症。
肛门功能异常:由于肛门感染,肛门梳硬结、肛窦炎、肛裂、肛瘘、肛门脓肿、肛肠系统疾病等,反复发作,经久不治。
一方面导致肛门挛缩,排便困难,另一方面侵犯括约肌,容易引起肛门失禁。
4肛肠疾病的预防
少食高脂肪食物:如油炸食品、肥肉、动物内脏、奶油制品。
不食用不易消化的食物:炒豆子、硬煎饼等硬性食物都不容易消化,因此在肠胃里滞留的时间会比较长,产生较多气体而引发腹胀。
改变狼吞虎咽的习惯:进食太快或边走边吃等不良习惯,会很容易吞进不少空气;此外,常用吸管喝饮料也会使大量空气潜入胃部,引起腹胀。
克服不良情绪:焦躁、忧虑、悲伤、沮丧、抑郁等不良情绪也可能会使消化功能减弱,或刺激胃部造成过多的胃酸,其结果也会使胃内气体过多,造成腹胀加剧。
注意锻炼身体:每天应该坚持1小时左右的适量运动,不仅有助于克服不良情绪,而且可以帮助消化系统维持正常的功能。
适度补充纤维食物:高纤维食物并非只会导致腹胀,有时恰恰相反,在摄入高脂肪食物后,有时反而会有减轻腹胀的功效。
原因在于,高脂肪食物难以被消化、吸收,因而在肠胃里逗留时间往往比较长,而一旦有纤维加入,受阻塞的消化系统很可能迅速得以疏通。
(本文部分图片源自于网络)
专家门诊信息吕文辉
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专家门诊:
周三、周五上午(肛肠科)
安徽省合肥市滨湖新区长沙路号
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