近日，医院肛肠科为2个月大的肛瘘患儿全麻下行肛瘘切除挂线术，成功治疗肛瘘。
仅2个月大的小宝1月前肛周出现长约1cm肿物，反复流脓，在他院诊断为肛瘘，保守治疗后效果不佳，慕名来医院肛肠科求治。在全面细致评估病情后，针对瘘口位置、长期肛周脓液刺激瘘口皮肤及继发感染等情况，许大夫综合考虑，提出行全麻下行肛瘘切除挂线术的建议。
该患儿年龄小，手术难度高、风险大，手术不仅意味着治疗，也意味责任与挑战。经过严谨的术前准备和精准的术中操作，肛瘘手术成功完成，配合中药熏洗、敷药等特色中医理疗后，小宝伤口恢复顺利，一周即成功治愈。
肛瘘是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变，临床表现为肛门硬结、局部反复破溃流脓、疼痛、潮湿、瘙痒。主要见于男孩，以出生后3个月内发病率最高，与患儿从母体中带出的雄性激素水平过高及免疫功能不全、肛门屏障不完善有关。
▲图（左一）为肛肠科主任张育葵。
张育葵主任介绍，该院肛肠科采用的肛瘘切除挂线术是将手术切除与挂线疗法相结合的一种肛瘘治疗方法，中西结合，疗程短，术式成熟完善，微创安全，治疗彻底，避免重复手术，适用于高位单纯性或复杂性肛瘘。
张主任提醒，婴幼儿肛瘘保守治疗及肛周脓肿单纯切开引流效果差，易致复杂性肛瘘，增加患儿痛苦及手术难度，所以，婴幼儿应尽早在肛周脓肿及瘘的发病初期行手术治疗，彻底处理感染内口，尽早康复，家属切不可存侥幸心理或担心损伤患儿肛门功能而贻误手术治疗。（许成）
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