提起肛肠病，人们自然而然会想到患者痛苦呻吟、撅臀走路的情景，可谓是有苦难言！对成年人来说，及时的诊断治疗就可以了，但这些肛肠疾病若发生在婴儿身上，不管是对于患婴本身，还是诊疗医生，无疑都充满考验。
近日，医院院长顾问、肛肠科主任徐丽阳在麻醉室医护人员的密切配合下，成功为一名只有63天大的男婴实施了肛瘘手术，手术顺利，婴儿恢复良好，得到家属好评。
半个月前，两个月大的小宝（化名）有点肛周红肿，渐渐破溃流脓。家人立即带医院住院，保守治疗了15天后，小宝的肛周脓肿一直没好，而且肛门出现狭窄影响排便。看着孩子这么小就遭受如此痛苦，一家人急得手足无措。小宝的爸爸上网搜索到徐丽阳是肛肠科专家，立即带着孩子到医院就诊。
经过详细了解病情和相关专科检查，徐丽阳明确小宝的病是肛瘘伴感染。此病对于成人患者，手术治疗是最佳方案。但由于病患的是婴幼儿，就会有很多顾虑。
“徐丽阳表示，患儿因肠道感染发生肛周脓肿，脓肿部位表浅的脓肿破溃后有部分可自行愈合，但脓肿感染位置深，即使脓肿破溃流脓后也不能痊愈，由此形成了高位肛瘘。反复感染便会出现患处一侧肛门大片炎性纤维化硬结，影响患儿的肛门肌群的发育出现肛门狭窄，后期严重可以出现肛门发育畸形。所以，当务之急是需要为患儿做脓肿及肛瘘的根治术。
”徐丽阳在手术前和手术室麻醉科主任张元春进行了会诊，为小宝做了详细的治疗和麻醉方案。徐丽阳介绍，肛瘘手术很简单，小宝的手术其实考验的是麻醉师的水平。
考虑到宝宝的年龄及病情实际，肛肠科与麻醉科专家经过会诊为患儿制定了“插管全麻下行脓肿及肛瘘的根治术”手术方案，术中根治的同时要全力保护好患儿肛门的功能。手术由徐丽阳主刀实施，经过5分钟，手术顺利完成，小宝术后恢复良好。
““像这种年龄太小的患者，往往心肺功能较差，特别是肛门肌群发育还没成熟，手术中可能造成患儿肛门缺损、肛门失禁等并发症，从而增加手术风险。并且婴儿麻醉，必须精准掌握麻醉的用药量，如果超量，手术中会引起婴儿缺氧，影响孩子的智力发育。年龄虽是外科手术必须考虑的一个因素，但更重要的是患者整体的生理状况。选择适当的手术方式，加大对患者围手术期的处理，就能够减少患者术后并发症的发生机率。”徐丽阳说。
”张云春介绍，在手术前，大家一起沟通很久，由于小宝年龄太小，只好把一支麻醉剂稀释毫升，然后给小宝注射3毫升。因为麻醉速效，手术必须速战速决。
由于婴儿身体太小，徐丽阳在手术前，想到用耳鼻喉科的鼻镜代替成人肠镜给小宝做了检查。一些手术用具，小宝都不能用，徐丽阳就根据小宝的身体比例，自己动手做了适合婴儿用的手术用具。手术器械也都用的小一号。这些为患者着想的细节感动着小宝的家人，他们对徐丽阳精湛的医术和医院手术科医护人员的精心护理表示感谢。
徐丽阳提醒家长：预防小儿肛肠疾病重在家庭护理，要保持婴儿肛门周围清洁、干燥，每次便后尽量用温水揩洗干净；要为孩子勤换尿布，防止肛门皮肤湿疹或细菌感染；要积极预防小儿便秘或肠道感染，注意饮食卫生；如发现小儿肛门周围皮肤有红肿或其他异常，医院就医，避免延误最佳治疗时机。
本期编辑：张娜
百姓贴心的健康顾问