肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，是肛肠外科的常见病多发病，也是最古老的疾病之一，从医学史开始就有记载。
肛瘘最常见的症状就是肛周肿胀、疼痛和外瘘口分泌粘液。典型的肛瘘包括有内口、瘘管和外口。肛瘘多由肛周脓肿发展而来，两者也可以看作是肛周感染的两种不同阶段。肛瘘可分为单纯性肛瘘和复杂性肛瘘。单纯性肛瘘就是只有一条瘘管的肛瘘，大部分肛瘘都属于这种，手术比较简单，效果较好，术后复发较低。而复杂性肛瘘是存在多条瘘管，可能有2个或更多的外瘘口。病情复杂，手术困难，术后复发率高。复杂性肛瘘中最常见的是马蹄形肛瘘，Hanley教授针对复杂的马蹄形肛瘘的成因、病理生理、解剖情况，开创了Hanley术式，明显提高了马蹄形肛瘘的治愈率。而后来更多的学者将该手术进行改良（不切断外括约肌，保留外括约肌的完整性，术后不紧线），更好的保护了肛门括约肌功能，成为治疗马蹄形肛瘘的最流行的术式之一。
我院肛肠专业组自成立以来，已成功开展改良Hanley手术，治愈多例复杂性肛瘘。一般而言，我们在接诊复杂性肛瘘后，除了需要做仔细的体格检查及常规的术前检查，尚需注意排除一些特殊类型的肛瘘，如炎性肠病、结核、肿瘤、性病所致者，常规进行肠镜检查，排除特殊类型肛瘘后，还要进行肛管磁共振检查（MRI），主刀医生术前与磁共振专家共同阅片，全面了解肛瘘的情况，为手术做好充分准备。
手术中，主刀医生需明确找到内口及辨认各条瘘管的走向，分别处理内口及搔刮瘘管的肉芽组织，根据瘘管情况做切开，放置挂线引流。
手术后需仔细换药，保证引流通畅，病情稳定出院后在家中仍需坐浴、外用药物，医院门诊复诊，进行换药、紧线、换线等处理，直至伤口完全愈合（常常需要1-2月，甚至更长的时间）。
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