阴囊壁的超声及其它相关影像检查2

特发性阴囊坏疽又称阴囊感染性坏疽性筋膜炎,该病最常见的感染来源地是肛瘘和脓肿,糖尿病,酒精滥用和免疫缺陷是众所周知的诱因因素。该病阴囊皮下组织血管栓塞,造成皮肤坏死的一种急性病变。根据阴囊肿胀,疼痛,充血,瘙痒,

发烧和触诊,临床上来诊断该病;然而,在临床上诊断不清者可行超声检查,

可能含有脓肿腔;特发性阴囊坏疽的特征是是软组织中气体的存在;它显示为高回声灶,伴有后方慧尾征(图4)

图4.56岁的糖尿病患者的,发烧,阴囊红斑,触痛和触诊触诊;诊断特发性阴囊坏疽:A,纵向超声图像显示阴囊壁增厚和气体(箭头)。B,计算断层左腹股沟区域确认阴囊壁增厚,含有空气(箭头);

但是,在大多数特发性阴囊坏疽患有中,气体在软组织中并不总是存在。这些罕见的情况可能相当难以用成像诊断。睾丸和附睾具有正常的外形回声血流表现;虽然超声波能够显示阴囊坏疽软组织的气体存在,CT是成像可以评估疾病的全面程度,因为它具有准确的能力可以评估在任何解剖部位的气体存在,显示液体和脓肿,以及显示疾病是够脱离会阴区域,从而指导感染组织的外科清创。

然而囊内气体可能不是由于坏疽引起;可为创伤延迟的围绕腹股沟的阴囊

腹部皮下气肿。临床病史和临床检查缺乏炎症症状以及实验室检查可能有助于鉴别诊断(图5)。

图5.腹部外伤后气肿从皮下与延伸阴囊壁的空气,A阴囊中显示多个空气反射(箭头)B:骨盆X光照片显示沿着腹股沟(箭头)进入阴囊壁的空气;

本文原文来源:JournalofUltrasoundinMedicineVolume36,Issue10OctoberPages–;由于本人E盲一枚,本文全是出自软件翻译,流畅没有,错误百出,仅供参考,欢迎诸位老师拍砖!谢谢指正!索取原文请联系6;

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