31.小儿支气管肺炎最主要的病理生理改变是
A.低氧血症
B.心力衰竭
C.代谢性酸中毒
D.二氧化碳潴留
E．病原体毒素作用
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答案：A病原体侵入肺部后，引起支气管黏膜水肿，管腔狭窄；肺泡壁充血、水肿，肺泡腔内充满炎性渗出物，从而影响肺通气和肺换气。通气不足引起低氧血症及高碳酸血症；换气功能障碍则主要引起低氧血症。由于低氧血症，患儿出现呼吸与心率增快；为增加呼吸深度，呼吸辅助肌也参与活动，出现鼻翼扇动和三凹征。
32.低出生体重儿是指出生l小时内体重低于
A.g
B.g
C.g
D.g
E．g
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答案：C正常出生体重儿为出生体重～g;巨大儿指出生体重g；低出生体重儿出生1小时体重不足g。
33.患者男，20岁。建筑工人，不慎从脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需密切观察病情、随时救治。应给予患者的护理等级是
A.特级护理
B.一级护理
C．二级护理
D.辅助护理
E．监护护理
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答案：A特级护理适用于：①危重，需随时观察，以便及时抢救；②重症监护；③重伤或大面积灼伤；④复杂疑难的大手术后；⑤使用呼吸机辅助呼吸；⑥连续性肾替代治疗的患者。
34.患者男，27岁。半年前因肛周皮下脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃，局部有瘙痒。下列哪项护理措施是错误的
A.该患者必须行手术治疗
B.饮食应清淡
C.每天便后予35℃高锰酸钾坐浴
D.口服液状石蜡以促进排便
E．为防肛门狭窄，可于术后5～10天扩肛
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答案：C痔、肛痿、直肠肛管周围脓肿的病人坐浴应选用1：高锰酸钾溶液，温度在40～45℃，每日2～3次，每次15～20分钟。
35.患者男，20岁。有机磷农药中毒后在急诊室留观。护士对此患者的护理工作内容中，下列哪项不包括在内
A.住院登记
B.建立病历
C.及时处理医嘱
D.观察病情
E．预防接种
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答案：E有机磷中毒患者不需要进行预防接种。
36.患者女，21岁。因抑郁症入院。患者喜欢独处，当护士与她交谈时，她总说“我太失败了，我真是一无是处”等话语，以表达自己的无价值感。该护士的处理正确的是
A.指导患者情绪不好时多卧床休息
B.调动患者积极情绪阻断负向思考
C．避免患者与他人交往而增加自卑感
D.告诉患者生活中比他差的人比比皆是
E．护士应少打扰患者给她足够的个人空间
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答案：B针对抑郁症患者的症状护理：①进行有效的治疗性沟通，鼓励患者抒发内心体验；②改善患者的消极情绪，协助建立新的应对技巧，设法减少患者的负性思考。
37.以下哪项不能申请执业护士注册
A．注册本人患有乙肝
B.具有完全民事行为能力
C.专业学历
D.注册本人患有色弱
E．通过护士执业资格考试
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答案：D符合护士执业注册管理办法规定的健康标准：①无精神病史。②无色盲、色弱、双耳听力障碍。③无影响履行护理职责的疾病、残疾或者功能障碍。
38.胰腺癌的首发症状一般是
A.上腹痛及上腹饱胀不适
B.黄疸
C.消瘦
D.发热
E．出血
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答案：A上腹痛和上腹饱胀不适是胰腺癌最常见的首发症状。早期由于胰胆管梗阻，管腔内压增高，呈上腹钝痛、胀痛，可放射至后腰；食欲缺乏和消瘦也是胰腺癌的常见表现，肿瘤常使胰液及胆汁排泄受阻，因此影响患者食欲，且有消化吸收不良，致体重明显减轻。但非首发症状。
39.患者男，38岁。慢性肾小球肾炎病史8年，因反复发作病情逐渐加重，患者非常焦虑，常无故发脾气。护士应针对患者目前的情况采取必要的护理措施，其中重要性最低的是
A.密切观察患者的心理活动
B.向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因
C．加强与患者沟通，增加信任感
D.取得家属的配合，做好患者的疏导工作
E．请病区里其他患同样疾病的病人一起安慰病人
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答案：B患者焦虑的原因主要是病情反复且逐渐加重，此时心理护理的重点是缓解焦虑，让患者恢复对治疗的信心。密切观察患者心理活动，才能更好制订出针对性的护理措施，A排除；加强沟通，做好患者疏导工作及让病区其他病人安慰病人都能缓解病人焦虑情绪，增加治病的信心，C、D、E排除。了解病因有助于预防疾病的发生，但不是病人急需了解的知识。
40.乙肝疫苗初次免疫接种的年龄是
A.出生后1天
B.3个月
C.9个月
D.12个月
E．1岁半
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答案：A新生儿出生后24小时以内及1月龄、6月龄时需要接种乙肝疫苗。
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