导语
很多肛瘘患者苦于肛瘘反复发作，其实肛瘘几乎不能自愈，不治疗会反复发作导致直肠肛管周围脓肿，因此必须手术治疗；一些患者经历多次手术仍然反复发作，其实治疗的关键是还是要找到专业的医生进行手术，切勿病急乱投医。
受访专家
医院胃肠肛门外科副主任医师谢尚奎
什么是肛瘘？
肛瘘是指肛管或直肠与会阴皮肤相通的慢性感染性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成。内口常位于直肠下部或肛管（齿状线附近），多为一个；外口多在肛周皮肤，少数位于臀部，可为一个或多个，经久不愈或间歇性反复发作，是常见的直肠肛管疾病之一，发病率仅次于痔，任何年龄都可发病，多见于青壮年男性。
什么情况下可能是肛瘘？
1.肛周反复溢脓或脓血
2.肛周肿痛
3.肛周硬结或肿物
4.肛周破口
5.肛门疼痛伴发热
6.肛门潮湿或内裤上有脓性物
7.肛门旁生“疮”
8.会阴部出现上述症状
9.臀部或骶尾部出现上述症状
10.肛周反复切开排脓手术史
11.肛周肿物术后复发
肛瘘的主要症状
瘘外口（肛周）流出少量脓性、血性、黏液性分泌物，反复发作。
当外口愈合，瘘管中有脓肿形成时，可感到明显疼痛，同时可伴有发热、寒战、乏力等全身感染症状，脓肿穿破或切开引流后，症状缓解。
部分病人表现为肛旁肿物，局部触痛，口服或外用药物后缓解，反复发作。
由于分泌物的刺激，使肛门部潮湿、瘙痒，有时形成湿疹。
肛瘘的治疗
很多肛瘘患者苦于肛瘘反复发作，其实肛瘘几乎不能自愈，不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿，因此必须手术治疗；一些患者经历多次手术仍然反复发作，其实治疗的关键是还是要找到专业的医生进行手术，切勿病急乱投医。现在到处都说可以治疗肛瘘，不少是非专业从业人员，手术治疗一定要专业医生，手术才从容，谢主任指出肛周脓肿或肛瘘手术并不大，只要有计划地为病人设计好手术方案，不用太复杂的手术仍可治愈肛瘘，包括复杂的、多次手术后复发的肛瘘。
谢尚奎。医院胃肠肛门外科副主任医师，副教授。曾任广州军区肛肠外科中心副主任医师、全军普外腹壁及疝修复专业组委员、广州军区普外、肛肠专业组委员，广州军区卫生专业重点人才工程培养对象，广州市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。现医院工作，结直肠肛肠外科副主任。具有20余年从事普外专业临床工作经验。擅长：甲状腺癌、乳腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌根除术、胆道及肛肠各种手术和腹部创伤等急诊手术，尤其熟练直肠癌多种保肛术式、全胃切除多种小肠代胃术及腹腔镜微创、痔瘘等手术操作，对便秘的诊治有独特见解。先后获得军队科技进步奖7项，在国家级别医学杂志上发表学术论文40余篇，编写专著2本。
本期专家档案
赞赏