痔疮和肛瘘的部分症状相似,临床上,很多人把肛瘘误以为是痔疮。如何区分痔疮和肛瘘呢?我们需要从痔疮和肛瘘的不同临床表现谈起.
肛瘘的临床表现
1.无痔核:瘘管及内口反复刺激使纤维组织增生,使其管壁形成结缔组织,通常是硬结或疤痕。
2.疼痛:内口、外口及肛瘘管通畅时一般不疼。当外口封闭,瘘管内分泌物引流不畅通,就会引起疼痛,表现为直肠下部和肛门部灼热不适、有疼痛感。
3.瘙痒:由于脓液及排出物刺激,肛门部皮肤常感瘙痒。
4.排脓:肛门脓肿形成后,脓肿破溃或切开引流初期,脓液排出较多,多为黄色或灰白色浑浊液体,有恶臭。
5.全身症状:一般无全身症状,但是如果肛瘘范围较大、较深或支管较多,反复感染,则会导致便秘、排便困难以及消瘦、贫血等全身症状。
痔疮的临床表现
1.有痔核:静脉回流受阻淤结而形成的痔疮痔核。
2.便血:滴血、喷血或大便上带血,血色鲜红,覆盖在大便表面,出血一般不疼。
3.疼痛:肛门灼痛、坠痛,严重时疼痛剧烈,使人坐卧不安。
4.脱出:肛门口有肿物脱出,初起在便后可自动缩回肛门,后期需用手才能推回,严重会形成痔疮嵌顿。
肛瘘与痔疮的区别
痔疮与肛瘘症状虽部分相似,但还是可以分辨的。
1.生成位置不同:痔疮一般生长在肛门缘,与肛门紧紧相连接;而肛瘘之外口,距肛缘有一定距离,近的有1cm,远的有7~8cm,且破口鲜红或有凹陷瘢痕,按压有脓汁从瘘口流出。
2.症状有所差异:痔疮肿痛多由内痔嵌顿或炎性外痔引起,以手还纳肛内后多可缓解;而肛瘘则可见肛门红肿热痛、肛周脓肿病史。
3.分泌物及排泄物有所差异,患痔疮,一般肛门较少有分泌物,当内痔严重脱出时,有分泌物存在,但分泌物多稀薄;而肛瘘多为脓性物,伴有臭味。
4.痔疮有痔核,而肛瘘无痔核;
5.肛门指检差异:痔疮摸到的是个小肉团,而肛瘘可以摸到一个条索样的东西
病例解析
48岁的尹先生最近很苦恼,因为他发现他的大便有些不正常了,而且菊花部位特别疼,他一直以为是痔疮,又听人说十人九痔,只要是痔疮就没什么大不了的,于是他就按照自己的医疗常识去买了痔疮膏来治疗,但是却没想到症状不止没有减轻还越发的严重了。只好医院检查,才发现他的治疗方向一直都是错的,原来他患的一直都不是痔疮而是肛瘘。
专家解析
医院专家表示:肛瘘和痔疮在临床上有一定的相似之处,但是千万不可把肛瘘当作痔疮来治疗,以免耽误治疗时机,给身体带来危害。您有任何肛肠方面的问题都可以向我们咨询,我们将竭诚为您解答。愿您及家人幸福安康!
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