肛门疼痛伴便血便秘,你以为的痔疮还可能

最近,医院肛肠专科,因为便秘、肛裂就医的人数约增加2成,肛肠专家王升安主任特别提醒:天气寒冷时人们更应该特别小心肛裂的出现。

案例回顾

家住汉阳的许女士,近一两个月来,大便时常带有鲜血,便后肛门感到剧烈疼痛,有时疼痛的时间甚至长达三四个小时之久,难以忍受的她医院肛肠专科做检查,经过无痛电子肛门镜检查后发现,许女士得了几年的肛裂,自己竟不知情。由于长期没有治疗,如今还患上了前哨痔、肛乳头肥大等并发症,只能通过微创手术进行治疗。

王主任介绍,肛裂好发于25至45岁之间的青壮年,女性比男性稍多,多半是因为水喝得少,运动少,常出现便秘问题后,肛裂特别容易发生。

肛裂症状早知道

晚期治疗泪两行

肛裂的初期症状,会表现得非常明显,不过很多人对这种症状并不是很了解,直到晚期才发现,但是到了晚期已经属于非常严重的地步,治疗相对麻烦,下面对肛裂的症状做一下了解,如果在排便的时候出现这些症状,这时候就要考虑一下是不是肛裂的出现,

1疼痛感

出现肛裂以后,最主要的一个症状就是疼痛感,因为在排便的时候用力过多,肛门周围的皮肤裂伤,异常疼痛是自然的。

2排便困难

肛裂以后若没有及时的治疗,就会使肛肠周围出现环状条索,长时间就会影响肛门的开关功能,使患者出现排便困难,肛裂出现。还会使患者对排便产生恐惧的心理,患者这时候就会出现忍便,恶性循环会使排便更加困难。

3瘙痒

肛裂以后会使肛管流出一些脓液,从而导致肛门周围的皮肤,变得潮湿非常不舒服,同时还会伴有瘙痒感。如果没有及时治疗,会使周围的皮肤变色,表皮发生掉落,然后就会造成湿疹的情况,如果在白天出现瘙痒感,会使患者感到非常的尴尬。

4贫血

肛裂严重会造成便血过多,长期下去患者失血量持续增加,还会引起贫血出现,出现贫血会使患者的免疫力和抵抗力下降,感染一些其他的疾病。

肛裂“作死”三部曲1

一期肛裂

一开始,新鲜的肛裂就像影视剧中的小鲜肉一样,收拾得比较整齐、鲜嫩,充满胶原蛋白,创面富有弹性。这时的肛裂,如果及时治疗,裂口是很容易长合的。

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二期肛裂和肛管溃疡

但接下来就没那么轻松了,当裂口一次又一次撕开,创面反复接触带有刺激性和腐蚀性的粪便而发炎,伤口就会出现溃疡,产生脓性分泌物。患上过口腔溃疡的人应该能体会——创口处会逐渐形成一个边缘不规则的坑,四周高、中心低、疼痛剧烈,让人疑心溃疡是不是蚀穿了口腔。

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三期肛裂和肛乳头肥大、哨兵痔、肛窦炎、肛瘘

裂口的炎症会不断侵蚀健康组织,向皮下扩展。溃疡边缘发硬,基底色紫红,有脓性分泌物。上端邻近肛窦处肛乳头肥大;裂口下端有哨兵痔,或有肛窦炎、皮下瘘管等常见并发症形成。

这个过程是逐渐加重的,很多老肛裂患者往往同时患有多种并发症,“五毒俱全”也不是不可能。

与便秘“如影随形”

肛裂其实很普遍

01便秘是肛裂的主要原因

肛裂就是肛门部位出现了裂口。专业上的说法,就是肛门部齿线以下肛管的皮肤,由于多种原因破裂而形成的棱形裂口或溃疡。

《外科学》中明确提到,肛裂的病因尚不能完全明确,但是在临床上,长期便秘、粪便干结引起的排便时机械性损伤,才是肛裂最常见也是最主要的原因。

02便秘和肛裂的双重孽缘

长期大便秘结的病人,粪块比较干硬,排便没那么顺畅,一旦用力过猛,排出时就会裂伤肛管皮肤,如果反复损伤,还会使裂伤深及全层皮肤。肛管后正中部皮肤较固定,直肠末端位置由后方向前弯曲,因此肛门后方承受的压力较大,由此导致肛裂。

肛裂后,病人因肛门括约肌痉挛,以及肛门疼痛畏惧排便,久而久之引起便秘,粪便更为干硬。便秘又可使肛裂加重,形成恶性循环,使肛裂难以愈合。

看到了吗?想要让肛门不受伤,最最要的还是要保持排便通畅,尽量别便秘,否则一旦形成陈旧性肛裂,那可不是你说停就能停下来的了。

03手术?拖延下去可能真的避免不了

肛裂具体的处理方式,取决于伤口的严重程度,以及伤口有多“脏”。作为一个每日要迎接粪便通过的地方,肛门处的伤口自然面临更多细菌感染的考验,不及时处理,急性肛裂就可能演变为慢性、陈旧性肛裂,那时候也只有手术才能解决问题了。

04便秘、肛裂,您就多喝水

饮水是防止便秘最有效的方法。平时要多饮水(白开水、淡盐水、蜂蜜水和饭前饭后的汤水,不宜浓茶咖啡),多食粗纤维蔬菜及水果,适当吃些粗粮,以纠正便秘,促进大便通畅,忌辛辣食物及烟酒,能在很大程度上预防或者减轻急性肛裂的症状。

但要注意,这仅仅是对初形成的肛裂的缓解办法,如果初期没有得到及时治疗,已经形成陈旧性肛裂,往往会出现肛管溃疡、哨兵痔、肛乳头肥大、肛窦炎和肛瘘等并发症,合称“肛裂五连症”。

治疗一种疾病和治疗五种疾病,想一想就知道哪种更复杂、困难。所以当患者出现肛门疼痛、便血等症状时,可不要掉以轻心,医院进行治疗。

温馨提示

1.养成良好的排便习惯,蹲厕所的时间最好在5分钟之内。

2.每天多吃一些能促进排便的事物,比如水果、蔬菜、粗纤维的食物等。

3.少吃辛辣刺激性食物。

4.多做提肛运动。

5.出现问题,医院就诊。

本期专家介绍

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