小儿肛周脓肿，不忽视早治疗。
——石狮市妇幼保健院
认识小儿肛周脓肿
近年来，小儿肛周脓肿有明显升高趋势，它是新生儿和婴幼儿的常见病、多发病，也是家长较头痛的和心痛的事。
那么为什么娇嫩嫩的宝宝会得这种病呢？
小儿肛门周围尿布皮炎：主要是宝宝尿不湿应用的广泛，婴幼儿肛门括约肌较松弛，肛管较短，在腹泻和擦大便时易致肛管直肠黏膜外翻，皮肤娇嫩，受尿布等擦伤后致使毛囊、汗腺、皮脂腺感染，导致皮下脓肿，故继发肛周脓肿。
除此之外，免疫机能低下，机体抵抗力差，性激素水平较高，皮脂腺、肛腺相对分泌旺盛，导致肛门产生异常腺体，这些腺体感染后可形成肛周脓肿，同时各种原因引起的小儿腹泻也可继发肛周脓肿。
另外也有报道称，绕虫也是诱发肛周脓肿的原因之一，其他（外伤、异物、其他手术后感染）亦可导致肛周脓肿。
小儿肛周脓肿有什么特点呢？
婴幼肛周脓肿儿最初多表现为患儿大便时哭闹。
逐渐发展为小儿哭闹不宁，或伴发热，家长清洗肛门处时发现肛旁红肿，触摸时哭闹加重，甚至可伴有小便不畅、不纳乳汁，有时可发现大便内有脓血。约一周左右形成脓液，可及波动感。甚至形成经久不愈的瘘管，排便时往往在瘘口也有粪汁及气体排出。严重的可形成败血症，甚至危及患儿生命。
婴幼儿肛周脓肿男婴比例大，一般无伴随疾病，发病多在出生后6个月内发病。
发现小儿肛周脓肿后，应该怎么治疗？
早期治疗多采用保守治疗，一般给予药物外敷，应用抗生素等治疗，待局部脓肿形成后及时切开排脓术。手术后换药可自行处理，每次排便后用碘伏棉签清洗伤口。所用尿布应煮沸消*，晒干后再用。如无瘘管形成，２～３周后能痊愈。
再者随新生儿的发育成长，其一过性发达的肛腺和其他脂腺群随之萎缩，发病率会减少，故大多数小儿肛周脓肿应尽早治疗，以保守治疗为主。
有一个错误的观点：
许多家长担心孩子太小，手术会影响肛门功能，想等他长大点再做。
怎么预防小儿肛周脓肿？
1、对父母来说，尽量采用母乳喂养，减少腹泻的发生。
2、要勤换尿布， 使用传统的透气性能好的棉布尿片，更有利于孩子的健康，尽量少使用“尿不湿”。
3、同时，保持肛门清洁、干爽，坚持每日便后清洗肛门。要多清洗，少干擦，避免用粗糙的尿布。
4、调理饮食防止腹泻和便秘，不要频繁换奶粉。
5、早期诊断，尽早治疗肛隐窝炎，是预防肛周脓肿和肛瘘的有效方法。减少并发症。
我院外科门诊
开展肛肠疾病专科诊治
供稿：外科*国南
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