大肠癌，是一个西医的病名，它包括了结肠癌、直肠癌。但是在中医文献里没有这个病名，但是从其发病以及临床特征分析，可以归属于中医的肠风、下利、积聚、锁肛痔、盘肛痔、肠蕈等范畴。
比如《黄帝内经·灵枢》里面写了这么一段话：“人之善病肠中积聚者……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃恶，恶则邪气留止，积聚乃伤。”这个“肠中积聚，肠胃恶，邪气留止”这种肠中积聚，就类似于今天西医的肠癌、大肠癌。比如《灵枢》还有这么一段话：“卒然多食饮，则肠满，起居不节，用力过度，则络脉伤……血溢于肠外，肠外有寒汁沫与血相搏，则并合凝聚不得散，而积成矣。”下面还有一段话“卒然外中于寒，若内伤于忧怒，则气上逆……温气不行，凝血蕴里而不散，津液涩渗，着而不去，而积皆成矣。”这两段话呢，就说明了寒邪、饮食起居不节、用力过度或者内伤忧怒等，这些因素在肠癌的发病过程中所起的作用，也就是说它是病因。而肠寒导致汁沫，这个汁沫是指津液，肠寒导致汁沫与血并聚不得散。那么这个地方说明什么呢？说明了这个“积之始生，得寒乃生，厥乃成积也。”厥乃成积也，也就是说这个论述了肠里有寒气，肠里的寒是产生肠的积聚的病因。
《黄帝内经.灵枢》还有这么一段话：“虚邪之入于身也深，寒与热相搏，久留而内着……邪气居其间而不反，发为筋瘤……合而为肠瘤。”这里面就有肠瘤，这里指出了肠中的积聚以及肠瘤的发病过程。也就是说邪气，寒与热相搏，邪气久留而内着，就是留的时间比较久了。“邪气居其间而不反，发为筋溜。”也就是说邪气在人体内，居寒热相搏留与肉之间，又来不及消散又没有出路，久留其间而发为瘤。所以这个说的是外邪在形成肠癌的过程当中的作用。
在治疗原则上《素问·六元正纪大论》里面有一段话：“大积大聚，其可犯也，衰其大半而止，过者死。”这段话在《黄帝内经》里早就已经提出了这个治疗原则。那么这种攻邪而不过于伤正气的治疗原则，至今仍然是中医药治疗肿瘤的原则，因为《黄帝内经》就是我们中医的宪法。
我们现在人的饮食习惯，热的冷的一起吃，明明在喝汤，却要来一瓶冰啤酒，要来一瓶冰的饮料，长期如此，胃肠脏腑之气虚弱，饮食不消，聚积在内慢慢的就可能成为肠癌。
《证治要诀》这本书里面有这么一段原话：“诸病坏证，久下脓血，或如死猪肝色，或五色杂下，频出无禁，有类于痢。”这个就指出，这种肠癌有类似于痢疾，也是肠癌的一种。而金元四大家之一的朱丹溪在《丹溪心法》中有这么一句话：“人惟坐卧粉丝，醉饱房劳，生冷停寒，酒面积热，以致荣血失道，渗入大肠，此肠风之所由作也。”也就是朱丹溪认为，久坐湿地，或者长期醉酒，或者是性生活过于频繁、长期吃生冷的东西、或者是喝大酒、吃辛辣发物的东西又积热、种种原因导致荣血失道渗入大肠，就是这些离经之血渗入到大肠。那么，渗入大肠之后，久而久之结成块儿，就成所谓的大肠癌。
说白了，中医学将肠癌的病因概括为内因和外因。内因包括正气虚弱、情志失调。外因呢，包括了外感六淫以及环境因素、饮食所伤。根本的病机的机制是机体阴阳失调，正气虚弱，湿热火毒郁滞，属于病之标；而脾虚肾亏，正气不足，乃为病之本，而二者互为因果。“由虚而致积，因积而益虚，久则积渐大而体更虚”。所以肠癌的晚期病人，都是身体瘦弱不堪，只要是晚期的肠癌的大多都是属于虚劳类内的这一类病人。
我们临床当中，有千变万化的各种兼证，也有各种主证的大肠癌，我们把它归为了几大类，从阴证和阳证的角度去归纳，这样比较简单一点，分为阳证、阴证、阴阳夹杂证、平证和虚证这五大类。
阳证，如果从脏腑的角度上讲，应该属于大肠湿热或者大肠热毒；从气血津液的角度讲，我们称之为瘀毒互结证。这种证型的临床表现是腹痛，腹胀，大便泄下，里急后重，大便粘液，或者是便下脓血或大便困难，胸闷口渴，口苦口干，恶心，纳差，小便短赤，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。这种情况的治疗方法是清热利湿，解毒散结，还要去瘀攻积，行气活血。临床我们经常采用的方剂是白头翁汤的加减化裁。
阴证，从脏腑的角度讲，是脾肾阳虚型；从这个气血津液的角度上讲呢，它属于寒痰凝滞。那么脾肾阳虚主要症状有哪些呢？久泻久痢，面色苍白，形体消瘦，怠倦乏力，或腰膝酸软，畏寒肢冷，腹部冷痛，喜温喜按，五更泄泻，舌质淡胖或有齿痕，舌苔薄白，脉沉迟或沉细。这种情况呢，我们得：温肾健脾，消癥散积。常用代表方剂黄土汤化裁。
阴阳夹杂证，也就是寒热夹杂证。这种情况病人会表现腹胀、腹痛、下利、赤白相间，久治不愈，有的还兼见口干口苦，他却畏寒怕冷，也就是说，他具有寒热同时存在的一些临床表现。舌红苔腻，脉弦弱或者脉弦数。你看他脉弦数他还怕冷，怕冷他还口干口苦。脉弦弱或者弦数，但是沉取无力，他是一种阴阳夹杂、寒热夹杂的这么一种证型。常用代表方剂是伤寒论的乌梅丸加减化裁。
还有一个平证，既不偏阳证，也不偏阴证，也没有乌梅丸的阴阳寒热错杂的这种证型，不热也不寒。这种情况呢，我们运用的方药是膈下逐瘀汤化裁。
最后一种证型是虚证，虚症就是气血阴阳俱虚，常用方剂是十全大补汤加上炒山楂，炒神曲，炒麦芽，炒谷芽，炒鸡内金。
大肠癌的早期，有可能会没有症状，或者仅仅只是排便习惯的改变。而中晚期可以出现便血，这个血的颜色可能是鲜红色，也可能是暗红。如果说血是鲜红的，而口苦，苔黄腻，脉数的话，属于肠道湿热。这个时候呢我们可以选用地榆散或者槐角丸，可以用地榆、茜草、甚至大黄炭、荆芥炭、侧柏叶等这些药。对于虚证还可以用仙鹤草。
如果出的血是紫色的、紫暗色的、黑色的，腹部会出现隐隐作痛，神疲懒言，舌质淡，脉细，多属脾胃虚寒。这种脾胃虚寒的，需要止血的话，我们用黄土汤来加减；如果出血时间太久，脾气虚，气不统血，我们用归脾汤进行加减；
如果是出现了腹胀、绞痛，类似于西医所说的肠梗阻，腹胀啊、绞痛啊，有肠鸣音呀、便秘呀、呕吐呀、不排气呀这种情况。如果是阳明腑实证，可以用大承气汤；如果是肠道津亏，可以用增液承气汤；如果是肝郁气滞，气滞性便秘，可以用四磨汤、五磨饮子、六磨汤来进行加减化裁；如果是气虚型的，可以用黄芪汤；如果是热毒蕴结于肠引起的，可以用大黄牡丹汤。大黄牡丹汤也是在临床当中用于治疗很多肠梗阻，特别是一些急性阑尾炎，甚至用大黄牡丹汤或许可以不用动手术。
十全大补汤加减化裁是所有的癌症晚期的共同的方，不管是什么癌症，到了最后都是气血阴阳俱虚。常用十全大补汤进行加减。为什么呢？因为各种癌经过手术、化疗、放疗，气血阴阳俱虚，这个时候已经出现了虚不受补的情况，如果用大剂量的猛药去补、去攻邪，也是没有用的，甚至会适得其反。这个时候用大剂量的猛药去补，很有可能人的身体没补到反倒把癌肿给补到了。所以这个时候用十全大补用轻剂（也就是小剂量），慢慢来，切不可大剂量培补和攻邪。
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