肛门指检，顾名思义就是用手指检查肛门里面，了解肛门直肠内的情况。从患者角度，被“肛门指检”有种被“爆菊”的感觉，涨涨的，有想拉大便的感觉，难受，难受，难受！而从医师的角度来说，很多临床医师、体检医师、甚至是普外科的医师都不愿意为病人“肛门指检”，原因就是恶心、恶心、恶心！因此，拍手即合，“肛门指检”免了！这就是外科体检常常没做的一个项目，其实“肛门指检”是简单而实用的，对于肛肠疾病，一个手指可以给出初步的诊断。揭去害羞的面纱、耐受难受的感觉、摈弃恶心的念头，双方都尝试一下，有时是收获满满。因此，谁更愿意？也许是理解得越深，越愿意去尝试。
一个手指，常常是食指，最敏感的手指，在肛门指检时能够摸得最深，大约8cm。指检可以检查出大约肛门至直肠8cm距离的情况，这个部位也是直肠癌比较常发生的部位，同时其周边的组织器官也尽在掌握之中，如男性的前列腺、女性的子宫、盆底的肌肉及神经等。据估计，80%以上直肠癌患者在直肠癌被诊断前都未做过直肠指检。其实，一名出色肛肠医师的食指的深厚功力需要经过多少屁股的洗礼，才能够锻炼出有那种“一指定江山”的能力。反正在科里，手套我用得最多，相信其他的不用说了……我只愿，在一生的行医生涯中，不因没有指检而漏诊了直肠肿瘤。其实，对于患者来说，做一个可能有点难受的检查来说，究竟有什么收获呢？肛门指检可以检查出什么内容？
1.直肠癌和直肠息肉：直肠内的肿物，肛门指检可能没办法明确判定肿物的性质，但是能够为患者进一步完善检查明确肿物的性质提供指导。
2.肛瘘或肛周脓肿：可以初步判断肛瘘或肛周脓肿的位置、深浅及复杂情况，经验丰富的医师还能够初步判断内口的位置，瘘管的走行等等。
3.肛乳头瘤：肛乳头反复炎症刺激增生，便形成了肛乳头瘤。医师通过视诊和指检，有时候能够给出初步的判断。
4.内痔：大部分情况下，内痔由于柔软很难辨别出来，如果一检便能够下诊断的，那么必须佩服这位医师的能力！他这么厉害主要有两个方面的原因：一是水平极高，大师；二是认识不够，还需努力。能够摸出来内痔的，常常是由于内痔反复脱出，痔核纤维化、水肿才可能触及柔软的包块。
5.直肠脱垂和前突：许多便秘女性患者，常常伴有直肠黏膜的脱垂及前突的症状，有些患者甚至排便时需要用手顶住阴道才能够排出来。
6.盆底肌肉的情况：包括肛门的松紧度，提肛、排便时肛门肌肉的协调情况，以及一些肛门手术后疤痕的愈合情况等。
7.盆腔情况：像胃癌患者可以检查了解盆腔有无肿瘤种植转移；阑尾炎患者可以了解阑尾的位置等等。
8.前列腺：这个需要泌尿科医师来做了。
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其实，肛门指检还可以作为一种治疗手段，比如促进肛门的排气、排便；肛裂的扩肛治疗等等。
简单的“肛门指检”，一个动作，十秒时间，可以获得那么多的信息，何乐而不为？假如面对一名医生，他已经拿起手套，准备涂上石蜡油，那么他是准备好了，真的用心为您检查，那么请不吝脱下您的裤子，屈起双膝，保持深呼吸，放松紧张的全身（包括肛门），准备好去享受检查可能给您带来的诊断。
如果觉得害羞、不好意思，那么请默默地闭上眼睛，假装什么事也没有发生过，过去了就是过去了……
医生介绍
林晓松，主治医师，硕士研究生，医院普通外科一区。
专攻结直肠肛门疾病：痔疮、肛瘘、肛裂、结直肠肿瘤等，以及胃肠道疾病、甲状腺疾病、疝气等的诊治。