有些痔疮患者在听到医生说建议手术时,都会反复询问一个问题:“医生,痔疮手术是要在肛门开刀吧?那手术后会不会憋不住大便、发生失禁呢?”
这也是许多人对痔疮手术谈之色变的原因。排便是个复杂的过程,涉及大脑中枢系统、结肠的传输、直肠的顺应性、肛门的功能及粪便本身质和量等诸多相互作用的因素。正常情况下,排便反射在大脑皮质的控制下进行,直肠的充盈刺激引起传入冲动,同时传入大脑,引起便意。当一定量的粪便进入直肠时,直肠充胀可使肛门括约肌松弛,肛管上口短暂张开,便意明显,此时粪便进入肛管排出体外。因此,肛门括约肌功能一定程度上维持着直肠肛门部的排便功能。痔疮是直肠末端粘膜下的静脉丛迂曲扩张所形成的,在手术方式上一般选择外剥内扎术,内痔结扎使痔核缺血坏死,直到脱落,仅涉及粘膜层及粘膜下层,切除外痔部分只伤及肛门皮下部及浅部,不会影响肛门收缩功能,造成大便失禁。相反,手术后随着创面的愈合形成瘢痕,瘢痕挛缩、弹性差,可能会形成肛门狭窄,造成排便困难。为预防这种情况的发生,医生手术时会合理设计手术切口,尽量保留肛管皮肤。医生会指导患者术后换药的正确方式,并反复叮嘱要保持大便成形,以起到扩肛的作用。所以说,痔疮手术后肛门是不会“管不住”大便的,不必因此而惧怕痔疮手术,医院就诊,听取医生的诊疗意见哟!
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