得了痔疮是一种什么样的体验?
菊花残,满地伤,
只想给它跪倒求放过!
上厕所的时候被同事发现用了护垫,上面还有血的那种情形了解一下?额,本人男!
……
谈到痔疮,我想每一个发作过的人都有一段血泪史。毕竟在大家的印象中,得痔疮的人是很多的。基础的配置是十男九痔、更惨的是十女十痔、还有万万没想到的是少年得痔……
今天跟大家谈的是:得了痔疮究竟怎么办,以及那些跟痔疮有关的误区!
医生,我老是肛门周围痒痒,而且每天潮湿的特别难受啊,是不是痔疮引起的?
你那是肛周湿疹。
医生,我肛门外面有个小眼眼儿,是不是痔疮发了?
你那是肛瘘。
医生,大便的时候特别疼,还出血,便便完了还能疼几个小时,我绝对是痔疮犯了!
不是痔疮,你那是肛裂!
各位亲呐,不是菊花周围有点不舒服,就是人家痔疮惹的祸啊!虽然医学上对于痔疮的定义还有点争议,但就目前接受程度最广泛的定义来看,跟大家想象中的痔疮还是有很大差别的!
根据统计,我国成人痔疮发病率约50%-60%之间,而有约5%表现出痔脱垂或便血等症状。
目前发现得痔疮的原因有这两种
1.天生的
①直肠海绵体老化
随着年龄增大,直肠海绵体也同样会衰老,尤其在30岁以后,原来紧致、牢固的肛垫平滑肌就会慢慢退化,尤其是到老年时期,海绵体就会变的松垮。就像我们的皮肤,年龄越大胶原蛋白流失越多,脸就要垮,差不多就这个意思吧!
在衰老的过程中,如果有便秘、腹泻、排便习惯不良、甚至长期咳嗽及括约肌动力失常等情况,就可能会增大下推肛垫的垂直压力,使平滑肌过度伸展、断裂,导致肛垫下移进而脱垂,甚至肿大、出血,痔疮就出现了!
②遗传
虽然也是痔疮发生的原因之一,但仅有很少的人是因为遗传。
2.后天的
①长期保持一种动作
比如久站久坐,会影响直肠海绵体的静脉回流,让它过度膨胀,也会导致它的支撑结构失去弹性引发痔疮。比如大家都会存在的——久蹲坑。以前上厕所看书看报的时间可比不上如今的智能手机消耗人们时间长啦。
②便秘
拉粑粑困难、干燥,甚至是便秘,可以通过挤压直接损伤直肠海绵体,也容易划破它造成出血。
③腹泻
长期拉肚子,肛门直肠频繁受到刺激,引起血管扩张、充血,容易出现痔疮或者是加重痔疮。
④腹内压增高
如腹部肿瘤、前列腺肥大、肝硬化、心衰等疾病。
痔疮的三种类型
皮肤与直肠黏膜交界处有一条锯齿状的环状线,叫齿状线。痔疮以齿状线为界分为三类:内痔、外痔、混合痔。
齿状线以上的出现的痔称为内痔,
齿状线以下出现的痔称为外痔,
齿状线上下均有出现的痔称为混合痔。
三类痔疮的症状
①内痔:容易出血,不痛;
②外痔:容易增生形成皮赘、剧痛,尤其是挣粑粑的时候,就像在拉图钉!
③混合痔:1+2的症状你都占齐了,……
痔疮治疗的原则
无论是国内(痔临床诊治指南版)还是国外的文献(ASCRS临床实践指南:痔疮的管理),都反复在强调治疗的目的在于消除、减轻痔的症状。
用一句简单的话概括:不要治疗没有肛门体征的症状,也不要治疗没有症状的肛门体征。
具体来说,痔疮治疗方式有以下几种:
第一阶段:养成良好习惯
良好生活习惯是治疗痔疮最主要的方式,适用于有症状但还可以忍的那一类。
1.多喝水:补充足够水分可以软化大便和减缓排便困难,减少对痔疮的刺激。
2.正确的排便方法:排便时不可过度用力,如果排不出来可以过后再试。排便时要集中注意力,切忌看报纸、看手机聊电话。
3.坚持运动:久坐不动的人群如司机,尤其天天盯盘的炒股老司机,痔疮发病率最高。因此,坚持运动可以减少痔疮发生或减轻痔疮症状、加快康复。推荐跑步和快走,每天一万步起,医生都远离你。
4.注意饮食:禁忌辛辣刺激性食物,防止痔疮血管扩张。多吃水果蔬菜等植物纤维丰富的食物。
这四点是治疗早期痔疮和预防其发生的方法,保护好直肠海绵体,减少得痔疮的可能性。
第二阶段:用药
如果上面这些方法都不能缓解痔疮的症状,感觉没有什么效果,医院去,医生根据你的情况开一些药物帮助缓解。
第三阶段:评估是否手术
如果出现下面5种情况中的一种,医院让医生评估一下是不是需要做痔疮手术了:
1.内痔出血嵌顿的。
2.脱垂无法自行回纳的。
3.严重出血的。
4.急性血栓性外痔,疼到无法呼吸的。
5.大量皮赘或长期保守治疗都没有效果的。
误区1
拉粑粑有血,就是痔疮。
肛泰医生
大便带血不一定是痔疮,还可能是其他肛肠类疾病。
痔疮是大便出血最常见的原因,很多人觉得大便出点血是正常的,大不了就是痔疮发了嘛!但其实大便带血除了痔疮,还有很多原因,比如消化道肿瘤。所以,建议45岁以上人群如果有便血症状,最好检查排除其他肛肠类疾病。
误区2
痔疮膏能消黑眼圈
肛泰医生
黑眼圈没消到,可能要成红眼圈,不知道那个大神第一个把痔疮膏当眼霜用,真的敬你是条汉子啊!因为痔疮膏的刺激性较强,辣眼睛了!当然,辣眼睛还是小事情,如果膏体进入眼睛还可能引起结膜炎、角膜炎等。
讲真如果几块十来块钱都可以解决黑眼圈这个问题,那,人家那些小红瓶小棕瓶小黑瓶的公司还能生存下去?!
误区3
坐浴越勤越好。
肛泰医生
坐浴对了有好处,没对会起反作用
坐浴的确有防治痔疮的作用,也有利于缓解症状,但得了痔疮用热水泡一泡,烫一烫,甚至在热水里面不起来,这些都是错误的做法。正确做法是:坐浴时水温不能过热,时间也不要太长,最好每次不超过15分钟,一天不要超过2次,否则可能加重痔疮。
误区4
都说怀孕要遭痔疮,那怀之前先把痔疮切了!
肛泰医生
怀孕是容易得痔疮,但不是%会得啊!
孕妇是痔疮的高发人群没错,据统计,孕期痔疮的发生率高达76%,但不是%!通过努力还可以降低。
孕期真的得了痔疮的话,能不能用药?
肛泰医生
当然能用药,不过必须在医生的指导下选择药品和治疗方案。
因为有些缓解痔疮症状的药物含有麝香、明矾、甘露醇和抗生素等成分,确实会对胎儿有影响。
第四阶段:手术
手术的方式很多。大家常说的微创也是包含了很多种术式。但不论哪种术式,都必须要考虑患者肛垫功能的保留,否则切得再干净的一个肛门失去了约束的功能也不是大家想要的。
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